秦楚網訊(十堰晚報)記者 張貞林 特約記者 蔣輝 通訊員 張賢慧 報道:急性呼吸衰竭、爆發性心肌炎、急性心肌梗死……當突然遭遇這些急危重癥時,很多人的感覺是,能否九死一生。其實,近年來,我國危重癥救治手段不斷增加,救治水平不斷提高,其中,硬核技術 ECMO,就是挽救危重癥患者生命的重要利器。國藥東風總醫院自2019年起利用 ECMO技術后,讓不少危重癥患者的生命之花重新綻放。
心臟停跳3小時,他靠ECMO“起死回生”
回想起兩年前的一幕,在十堰經商的吳先生既后怕又感到幸運。后怕的是由于急性心梗導致心臟停跳3小時,差點與家人陰陽兩隔;幸運的是,在國藥東風總醫院硬核科技 ECMO的支持下,他又活過來了。
春節前的一天下午,吳先生感覺胸口疼痛難當,他咬牙堅持回到家,躺在沙發上卻汗如雨下、臉色慘白。見此情況,家人趕緊將他就近送到國藥東風總醫院。經過綜合判斷,醫生考慮他是突發心梗,要立即做心電圖檢查。
可就在這時,吳先生突然頻發室顫、心臟停跳,急診科趕緊一邊給他做心肺復蘇,一邊聯系 ICU協助搶救。其間,急診科搶救室里七八名醫護人員輪流給他做心肺復蘇,但一個小時過去,他依然沒有自主心率。
“心肺復蘇不要停,趕緊調度ECMO設備。通知介入室做好手術準備!”與死神競速分秒必爭,一個多學科協作團隊開始緊張運轉起來。僅僅進行心肺復蘇操作,醫護人員就不間斷實施了3個半小時。
與急診科搶救同時進行的是,重癥醫學科主任向小衛果斷指示啟動ECMO(即體外膜肺氧合輔助心肺復蘇技術)。在 ECMO成功運轉近20分鐘后,吳先生恢復了自主心律。由此,后續的救治就有了堅實的基礎。一個月后,吳先生順利轉出 ICU,這讓一個月來以淚洗面的一家人長舒了一口氣。
國藥東風總醫院重癥醫學科副主任張志敏介紹,吳先生心跳驟停3個多小時,醫院多學科通力協作,運用多種尖端醫學技術設備,最終讓患者“起死回生”,ECMO技術起到了至關重要的作用。在這個救治過程中,患者幾乎沒有發生任何腦部功能損傷,是一個在全國都罕見的奇跡。
“救命神器”挽回更多危重癥患者生命
“近幾年,國內越來越多的醫院開展ECMO這項技術,用來輔助治療心功能不全的患者。國外也是采用 ECMO輔助治療。”張志敏介紹,ECMO被稱為膜肺,或者人工的心或者肺,是心臟和呼吸危重癥治療的一種設備和技術,主要用于重癥心肺功能衰竭患者,在醫學界素有“魔肺”“終極救命神器”等美譽。
“操作 ECMO,說起來比較簡單,實際上要復雜得多,而且難點多,需要大型綜合性醫院多個學科聯合才能實施這項技術。”張志敏解釋,在使用 ECMO過程中,隨時可能發生包括出血、血栓、感染、肢端缺血、多器官功能衰竭等情況,嚴重者甚至危及生命。因此 ECMO對于醫護團隊的門檻要求較高。
張志敏說,ECMO不僅對實施團隊要求高,而且,術后管理非常復雜和關鍵,代表了一家醫院、一個地區的危重癥救治水平。
據了解,國藥東風總醫院重癥醫學科自2019年開展 ECMO技術,歷經4年多的發展,已經練就了較強的實戰本領,達到區域領先水平。截至目前,該院已利用此技術參與搶救近40例危重癥病例,在疫情期間更是作出了重大貢獻。2020年2月16日,在國藥東風總醫院,ECMO技術首次運用于一名72歲的重癥新型冠狀病毒感染患者身上,為其撐起了生的希望。
□記者手記
“醫生不是神,不是無所不能,不可能次次都創造奇跡,但我們希望可以盡己所能,不負生命所托。”在國藥東風總醫院“好快高省·品質醫療”的目標指引下,重癥醫學科 ECMO團隊不斷攀登,勇于突破,讓重癥醫學的發展上了一個新臺階。他們創造了一項項奇跡,為患者守住生命的最后一道防線,為十堰乃至周邊地區群眾提供更好的醫療服務,為急危重癥患者生命保駕護航。